СПбГПМУ

Врачи Педиатрического университета шесть часов удаляли тромбы из сосудов подростка, приехавшего из Дагестана

Университет
Дата публикации: 27 марта 2024

Сейчас медики выясняют причину тромбоза

14-летнего мальчика доставили  в приёмное отделение университетской клиники с жалобами на боль в руке, ноге и в грудной клетке. Мама пациента рассказала врачам, что ребёнок заболел ещё 2-го  марта: у него поднялась температура до 40 градусов, появились кашель и одышка. 3-го  марта подростка госпитализировали в отделение реанимации Хасавюртовской центральной районной больницы с диагнозом «Внебольничная правосторонняя пневмония». На тот момент уровень насыщения крови пациента кислородом составлял 78% при норме 95-100%. 

8-го  марта состояние подростка резко ухудшилось:  дагестанские медики выявили артериальный тромбоз и окклюзию подколенной артерии. Было решено перевести мальчика в Республиканский детский пульмонологический центр. Спустя неделю родители ребёнка решили обратиться за помощью в клинику Педиатрического университета - они подписали отказ от госпитализации и вылетели с сыном в Санкт-Петербург. 

При поступлении пациенту  выполнили ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, мультиспиральную компьютерную  томографию органов грудной клетки и другие исследования. Врачи увидели картину сочетанного артериального и венозного тромбоза левой ноги и ТЭЛА - тромбоэмболии лёгочной артерии. 

 

- Бывает разные типы данной сердечно-сосудистой патологии. Массивная тромбоэмболия, когда поражены 50% объёма сосудистого русла лёгких, проявляется шоком и часто приводит к смерти. В данном случае ситуация была не настолько тяжёлой, однако состояние ребёнка,  безусловно,  вызывало серьезные опасения, - отметил заведующий отделением анестезиологии-реанимации Педиатрического университета Евгений Фелькер

В ходе консилиума врачи приняли решение об экстренном оперативном лечении. Детский ангиомикрохирург Игорь Дюг выполнил тромбэктомию баллонным катетером. 

 

- Мы сочли, что необходимо восстановить проходимость артерий нижних конечностей. Это даёт шанс на восстановление магистрального кровотока. Если бы мы этого не сделали, то нога оставалась бы на коллатеральном кровотоке, и это стопроцентно привело бы к инвалидизации пациента,  - прокомментировал Игорь Дюг.

В ходе операции, длившейся более шести часов, медики удалили тромбы из подколенной артерии, общей подвздошной вены, вен таза и других сосудов. Игорь Дюг подчеркнул, что, несмотря на успех вмешательства, сложно прогнозировать, как тромбоз отразится на здоровье подростка. 

 

- Сейчас ситуация относительно стабильная, нога тёплая, критической ишемии нет, есть магистральный кровоток. Мы надеемся, что в дальнейшем пациент максимально восстановится, но мы не даём гарантий, мы даём шанс на это, - сказал ангиомикрохирург.  

Поделиться в социальных сетях:
Дата публикации: 27 марта 2024

Похожие новости

III Всероссийская научно-практическая конференция «Клиническая психология: рождение и жизнь»

Конференция пройдет 3-4 октября 2025 года в Санкт-Петербурге

Циклы повышения квалификации для преподавателей

Регистрация на цикл осуществляется через портал непрерывного медицинского образования

Кафедра реабилитологии ФП и ДПО приглашает студентов медицинских вузов, врачей, медицинских сестер на цикл профессиональной переподготовки «Медицинский массаж»

Цикл пройдет с 29 сентября по 22 ноября 2025 года