СПбГПМУ

Врачи-оториноларингологи Педиатрического университета вернули способность нормально дышать подростку, перенесшему инсульт

Медицина
Дата публикации: 21 июня 2024

До 12 лет Кирилл из Астраханской области был активным, здоровым ребёнком. Однако в начале 2021 года состояние мальчика стало резко ухудшаться: появились жалобы на головные боли, боли в ногах и усталость, потом развилась неврологическая симптоматика. В детской областной больнице, куда госпитализировали ребёнка, у Кирилла произошёл инсульт. Из-за поражения головного мозга начались проблемы с дыханием и глотанием, решением которых стали трахеостома и гастростома. Тогда казалось, что это навсегда, но подросток смог удивить врачей. 

 

- Хожу теперь лёгкой джазовой походкой, - шутит Кирилл. А его мама Татьяна рассказывает, что мальчик, будучи на домашнем обучении, успешно сдал ОГЭ -  с сентября пойдёт в 10-й класс или в колледж, пока не решили. 

Три года назад поверить в это было почти невозможно: Кирилл лежал пластом и не мог говорить. О пережитом подростку вспоминать трудно, но он держится, чтобы не расстраивать маму.

 

- Всё началось с каких-то небольших жалоб на головные боли. Мы обследовались в стационаре, но врачи ничего не выявили. Потом появились боли в ногах, они усилились, наш педиатр поставила диагноз «Артрит» под вопросом. Дальше всё нарастало как снежный ком: нетвёрдая походка, падения на ровном месте, тошнота и рвота, - вспоминает Татьяна. 

24 февраля 2021 года Кирилла госпитализировали в Областную детскую клиническую больницу в Астрахани и начали обследовать. Однако выяснить, что происходит с подростком, не удавалось: результаты анализов были в норме, а жалобы не складывались в общую картину. 

 

- Одна из докторов решила, что Кирилл всё придумывает. К нему даже психолога вызывали, который сказал, что сын просто хочет привлечь моё внимание. Я в это не поверила, у нас всегда с ребёнком были очень тёплые, доверительные отношения, - рассказала мама пациента.

19 марта уже абсолютно всем стало очевидно, что Кирилл никого не обманывает, и ему действительно очень плохо.

 

- Жалобы нарастали стремительно: расхождение глаз, сильное сердцебиение, перестали слушаться руки: ребёнок даже не мог взять в руки бутылку с водой. К вечеру Кирилл стал заговариваться, бредить, у него случились судороги. Сына забрали в реанимацию, сделали КТ и обнаружили отёк головного мозга. Как впоследствии выяснилось, было субарахноидальное кровоизлияние. А потом у него обнаружили ещё и непроходимость кишечника и взяли на операцию, - вспоминает Татьяна.

Оказалось, что у Кирилла было врождённое заболевание - синдром Ледда - это нарушение поворота и фиксации кишечных петель.  Эта патология не была причиной неврологических нарушений, однако ситуация требовала срочного решения. Хирурги устранили спайки, однако во время четырёхчасового вмешательства у маленького пациента произошёл геморрагический инсульт, после которого ребёнок на три недели впал в кому. 

 

- Это был шок, я не могла поверить. Кирилл лежал без сознания, только глаза двигались и реснички подёргивались. Он не шел на контакт, но было понятно, что он, наверное, что-то чувствует, - поделились Татьяна. 

Потом были долгие месяцы, во время которых состояние ребёнка то немного улучшалось, то снова ухудшалось. Из астраханской больницы мама с сыном выписались только в начале августа - Кирилл, по словам Татьяны, был «никакой». Начался долгий период восстановления, борьба за каждый простейший навык. 

 

- Шесть раз в год мы ездим на реабилитацию. Дома тоже массажи, гимнастика, психолог, логопед, - рассказала мама Кирилла. 

Старания не прошли даром, мальчик стал постепенно возвращаться к прежней жизни - дышать, глотать, ходить. Однако отверстие в трахее оставалось помехой для реабилитации. 

 

- Мы обратились в Педиатрический университет - я написала на почту о нашей ситуации, и мне ответил заведующий отделением Дмитрий Витальевич Бреусенко. В первый раз, когда мы приехали сюда, нам провели обследование и сказали, что трубку убирать ещё рано. Но нам очень помогли в других вопросах - пригласили диетолога Анну Никитичну Завьялову, она помогла наладить питание, дала рекомендации. Также мы очень благодарны врачу-инфекционисту Ирине Сергеевне Новиковой и гастроэнтерологу Типикиной Марии Юрьевне. Сейчас уже вторая госпитализация, и вот, оказалось, что сын готов жить без трахеостомы и гастростомы, - сообщила Татьяна.

Как пояснил  заведующий кафедрой оториноларингологии Педиатрического университета, профессор Павел Павлов решение о деканюляции - удалении трахеотомической трубки - принимается по результатам ряда исследований. 

 

- В данном случае сложность заключалась в том, что организм ребёнка ранее очень сильно пострадал, органы и системы не могли адекватно выполнять свои функции. Только после восстановления неврологического статуса, после проведённой рентгенографии, фиброларингоскопии и других исследований стало возможным выполнить деканюляцию, - отметил профессор Павлов.

Врач добавил, что пациента к этой процедуре необходимо планомерно и целенаправленно готовить, поскольку втягивать воздух через трахеостому значительно легче, чем через рот и нос, поэтому человек попросту отвыкает нормально дышать. 

 

- Тут нет никаких секретных и суперсовременных методик, но важны опыт и комплексный подход, которые есть в клинике Педиатрического университета, - заметил заведующий оториноларингологическим отделением Дмитрий Бреусенко.

Сейчас Кирилл уже нормально дышит и обходится без гастростомы. Отверстие в трахее, из которого убрали трубку, скоро затянется само собой.

 

- Это было маленькое чудо для нас, мы в прямом смысле этого слова обрели второе дыхание. Я очень благодарна Марии Леонидовне Захаровой, Дмитрию Витальевичу Бреусенко и всем врачам Педиатрического университета за их профессионализм и внимательное, чуткое отношение. И я в очередной раз убедилась, что нужно верить в своего ребёнка, не опускать руки и бороться. Тогда всё получится, - подчеркнула Татьяна. 

Поделиться в социальных сетях:
Дата публикации: 21 июня 2024

Похожие новости

«Мы делаем всё для спасения и сохранения качества жизни ребёнка»: врачи Педиатрического университета рассказали о состоянии школьницы, упавшей с седьмого этажа

Делать какие-либо прогнозы рано, но медики говорят о пациентке с осторожным оптимизмом.

«Похудел на 17 килограммов, но в планах сбросить ещё 27!»: врачи Педиатрического университета помогли юноше побороть ожирение

Подростку с редким именем Стефан 15 лет. Он отличник, спортсмен и юнармеец. Однако активный образ жизни не уберёг его от ожирения: когда в декабре 2024 года мальчик впервые обратился за помощью специалистов клиники СПбГПМУ, его вес составлял 134 килограмма

«Это один из самых сложных случаев в практике»: врачи Педиатрического университета 9 часов оперировали ребёнка с тотальной формой болезни Гирпшрунга

Двухлетний Игнат Белугин чувствует хорошо - врачи осторожно говорят, что если восстановление продолжится в том же темпе, ребёнок скоро сможет вернуться домой в Ярославль