Как рассказала мама пациента Наталья Садырова, первые симптомы заболевания появились у ребёнка в мае этого года.
|
|
- Начались регулярные повышения температуры до 39 градусов. После каждого приема пищи наступал дискомфорт в животе, резко снизился аппетит, сын похудел на 10 килограммов за месяц, - сообщила Наталья. |
В июне Матвея госпитализировали в детскую областную больницу Архангельска, где он провел три недели. Врачи смогли стабилизировать состояние мальчика, однако его самочувствие улучшилось лишь ненадолго: после выписки температура снова поползла вверх. Архангельские врачи запросили телемедицинскую консультацию с Педиатрическим университетом.
|
|
- Существуют неинвазивные маркеры воспалительных заболеваний кишечника, такие как кальпротектин, который позволяет вовремя выявить пациентов, нуждающихся в дополнительных обследованиях. Однако диагноз всегда ставится не только на базе лабораторных данных, но и на основании клинической картины, - подчеркнула врач-гастроэнтеролог Педиатрического университета Татьяна Габрусская. |
В клинике вуза Матвею провели комплексное лабораторное и инструментальное обследование, по результатам которого специалисты диагностировали болезнь Крона.
|
|
- Состоялся консилиум, где было принято решение, что первым этапом лечения должно стать хирургическое вмешательство. Сложность этого случая была в том, что у мальчика сформировались осложнения в виде инфильтрата в брюшной полости, стеноза тонкой кишки, также было подозрение на абсцессы - гнойные очаги в брюшной полости, - сообщила лечащий врач Матвея гастроэнтеролог Елена Шилова. |
В состав бригады вошли четыре хирурга, в том числе, заведующий кафедрой детской хирургии Педиатрического университета Алексей Подкаменев.
|
|
– Операция была необходима для достижения максимально глубокой ремиссии в короткий срок. Мы удалили поражённые сегменты кишечника, сформировали анастомоз. Массивный инфильтрат был «вколочен» в окружающие ткани - очень сложно было его выделить, но у нас получилось, - отметила лечащий хирург Матвея Виктория Глушкова. |
При воспалительных заболеваниях кишечника далеко не всегда возможно устранить проблему в рамках одной операции. В данном случае врачам удалось решить все поставленные задачи и избежать установки колостомы, хотя этот исход был весьма вероятен.
|
|
– Мы благодарны хирургам, которые провели такую сложную операцию. Я ждала 8 часов у операционной своего ребенка. Обошлось без стомы, я была счастлива это услышать, - поделилась мама пациента. |
В Педиатрическом университете действует центр воспалительных заболеваний кишечника, который объединяет специалистов разных профилей, поэтому все этапы лечения Матвей прошёл в стенах клиники СПбГПМУ.
|
|
– Сейчас пациент стабильный. У него полностью купировались жалобы, лихорадка, боли в животе. Он уже получил у нас первое введение генно-инженерного препарата, ждёт второго введения. Дальше уже по месту жительства будет продолжать терапию, а к нам будет приезжать на контрольные обследования, - сообщила Елена Шилова. |
Болезнь Крона - это хроническое заболевание, полностью излечиться невозможно. Однако достижения современной медицины позволяют купировать клинические проявления.
|
|
– Конечно, я сначала сильно расстроился, потому что не ожидал, что диагноз настолько серьезный. Но потом я просто это принял, буду жить дальше, как и все пациенты, которые живут с этим заболеванием. Сейчас самое главное вернуться в школу, - сказал Матвей. |
Добавим, что воспалительные заболевания кишечника обычно дебютируют в молодом возрасте – в 20-30 лет. Сегодня медики по всему миру фиксируют существенный рост заболеваемости, и, кроме того, отмечают: болезнь Крона всё чаще выявляют у детей и подростков.
|
|
– Мы стали гораздо чаще видеть патологию у пациентов раннего возраста – до десяти, до шести, и даже до двух лет. Это наиболее тяжелая группа, потому что у них выявляются плохо поддающиеся терапии формы заболевания. Часто они сопряжены с первичным иммунодефицитом, который трудно диагностируется и требует особого подхода, – говорит Елена Шилова. |
Врач добавила, что любой ребенок, у которого диагностировали болезнь Крона, должен состоять на учете у гастроэнтеролога по месту жительства и с определённой периодичностью проходить обследование в федеральном центре.
