Глеб Кондратьев: Онкологическая настороженность должна быть у родителей, у врачей и даже у учителей

- Мы действительно видим случаи, которые раньше могли попадать в статистику других заболеваний. Например, часть заболеваний  врачи раньше относили к врождённым порокам, теперь мы точно знаем, что это опухоли. Очень важно называть вещи своими именами, потому что если мы говорим об опухолях, то у нас совершенно конкретный протокол обследования и определённое отношение к этому пациенту. Если мы говорим о врождённом пороке, о какой-то особенности развития, то здесь другой будет подход и другое наблюдение и другие риски, - сообщил детский онколог.   

- Онкологическая настороженность должна быть у родителей, у врачей и даже у учителей.  Сам термин «Онкологическая наружность» был предложен еще в 1948 году  академиком Савецким, который говорил: «Если диагноз не ясен, думай о раке». Сейчас мы рассматриваем огромное количество факторов развития ребёнка и тех событий, которые происходили в семье, в том числе наследственность, фактор риска  по которому  мы можем предположить наличие опухоли, - добавил врач.

- Почему так?  Вот как раз из-за  низкой онкологической настороженности у медицинских работников. Надо сказать, что Педиатрический медицинский университет, профессиональное сообщество детских онкологов делает все, чтобы изменить ситуацию.  Мы разработали цикл лекций для педиатров в поликлиниках и  читаем их в детских поликлиниках города каждую неделю.  На этих занятиях мы разбираем самые частые признаки опухоли, которые нужно заподозрить, - сообщил Глеб Кондратьев.

- Никто лучше мамы не знает ребёнка, если она видит изменения в поведении сына или дочери — это абсолютно точно повод к тому, чтобы обратиться к врачу, а уже педиатр,  которого мы готовим, проанализирует жалобы. Один из призноков  онкологического процесса -  это снижение веса. Обычно родители даже замечают период времени, когда это произошло. Жил-был ребёнок, всё с ним было хорошо, и вдруг они приходят к врачу и говорят, что в новогодние праздники ребёнок после прогулки стал утомляться. Или на коже ребенка начали появляться синяки, хотя он не ударялся.  Внимание обязательно следует обратить на любые шишки,  припухлости на теле ребенка.  Грозные признаки  - это  и утренняя тошнота, рвота, головная боль, сонливость. При любых сомнениях следует обратиться к педиатру, - пояснил  врач.

- Сообщество детских онкологов во всём мире прошло очень большой путь, и мы сейчас,  по сути,  имеем зеркальную статистику.  Еще  20-25 лет назад только 15% детей могли вылечиться от злокачественных опухолей. А сейчас всё ровно наоборот: 85%, а по некоторым нозологиям и до 95% детей излечиваются, - отметил Глеб Кондратьев.

- Опухоли у детей - это либо врождённые состояния,  либо генетические заболевания иммунной системы. Другой вопрос, что повлияло на развитие заболевания? Это могут быть обстоятельства, в том числе внешней среды. Да, ребёнок не курит, у него нет вредных привычек, но при этом он может быть, например, подвергнут лучевому воздействию. Но чаще всего  основополагающей причиной злокачественного процесса у детей являются именно генетические нарушения, -  рассказал онколог.

 - Лечение детей в нашей стране и за рубежом очень схожи. То есть протоколы лечения, подходы абсолютно созвучны. У российских врачей есть свои положительные наработки, которые нас отличают от зарубежных стран. Мы и с родителями об этом говорим, рассказываем, что сейчас все условия для успешного лечения детей с онкологическими заболеваниями у нас в стране есть. Это и  таргетная терапия,  системная химиотерапия, методы современной лучевой терапии,- заверил Глеб Кондратьев.

- За последнее время я посетил несколько регионов и могу сказать, что, например,  в Казани открыли фантастический центр. Современная клиника работает в  Уфе. Подготовка докторов и те технологии лечения, которые они могут проводить -  высочайшие. Например,  в  Казане, Уфе буквально последние год, полтора стали проводить трансплантацию костного мозга. Раньше эта манипуляция была доступна даже не во всех федеральных центрах  Москвы и Петербурга. Поэтому когда мы говорим про старт терапии, то он доступен абсолютно точно в  регионах, - сообщил доктор.

- Такие центры являются помощниками, туда могут обратиться региональные доктора. В сложных случаях  ребёнка переводят в федеральный центр – в Петербург или в Москву. Это абсолютно работающая история, - добавил Глеб Кондратьев.